
Pemerintahan Trump Perketat Aturan Visa, Obesitas dan Diabetes Jadi Pertimbangan Penolakan
Pemerintahan mantan Presiden AS Donald Trump telah mengeluarkan arahan baru yang menginstruksikan petugas visa untuk mempertimbangkan kondisi kesehatan kronis, termasuk obesitas dan diabetes, sebagai alasan potensial untuk menolak permohonan visa. Kebijakan ini, yang dikomunikasikan melalui kabel dari Menteri Luar Negeri Marco Rubio kepada konsulat dan kedutaan besar AS di seluruh dunia pada tanggal 6 November, menandai perluasan signifikan dalam proses penyaringan medis bagi para pemohon visa.
Arahan tersebut, yang salinannya diperoleh The Washington Post dan KFF Health News, memperluas cakupan pemeriksaan medis saat ini di luar penyakit menular. Hal ini memberikan justifikasi baru bagi petugas visa untuk menolak pemohon, dalam upaya terbaru pemerintahan Trump untuk membatasi arus imigrasi.
Alasan utama di balik perubahan kebijakan ini adalah untuk mencegah pemohon menjadi "beban publik" dan membebani pembayar pajak AS karena potensi biaya perawatan kesehatan yang tinggi. Kabel tersebut secara eksplisit menyatakan bahwa "Anda harus mempertimbangkan kesehatan pemohon," dan bahwa "kondisi medis tertentu — termasuk, namun tidak terbatas pada, penyakit kardiovaskular, penyakit pernapasan, kanker, diabetes, penyakit metabolik, penyakit neurologis, dan kondisi kesehatan mental — dapat memerlukan biaya perawatan ratusan ribu dolar." Obesitas secara khusus disebut sebagai faktor yang dapat menyebabkan kondisi seperti sleep apnea, tekanan darah tinggi, dan depresi klinis.
Seorang juru bicara Gedung Putih, Anna Kelly, menyatakan bahwa "selama 100 tahun, kebijakan Departemen Luar Negeri telah mencakup wewenang untuk menolak pemohon visa yang akan menimbulkan beban finansial bagi pembayar pajak, seperti individu yang mencari perawatan kesehatan yang didanai publik di AS dan dapat lebih lanjut menguras sumber daya perawatan kesehatan dari warga negara Amerika." Ia menambahkan bahwa "Pemerintahan Presiden Trump akhirnya sepenuhnya menegakkan kebijakan ini, dan mengutamakan kepentingan Amerika."
Kebijakan baru ini memberikan diskresi yang luas kepada petugas konsuler untuk menolak visa imigran dan non-imigran berdasarkan kondisi kesehatan umum yang sebelumnya tidak pernah dianggap sebagai alasan diskualifikasi. Pengacara imigrasi Vic Goel dari Reston, Virginia, mencatat bahwa panduan ini merupakan pergeseran besar karena masalah kesehatan umum ini, dengan sendirinya, belum pernah diperlakukan sebagai faktor diskualifikasi.
Arahan tersebut juga menginstruksikan petugas visa untuk mempertimbangkan faktor-faktor lain, seperti usia pemohon (apakah sudah melewati usia pensiun) dan jumlah tanggungan (anak atau orang tua lanjut usia), serta apakah ada tanggungan yang memiliki "kebutuhan khusus" atau disabilitas. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), sekitar 16 persen orang dewasa di seluruh dunia memenuhi syarat sebagai obesitas pada tahun 2022, dan 14 persen menderita diabetes.
Para kritikus kebijakan ini menunjukkan bahwa arahan tersebut tidak melalui saluran peninjauan normal, yang biasanya mencakup masukan dari staf karir, menurut seorang pejabat senior Departemen Luar Negeri yang berbicara tanpa nama. Para ahli imigrasi memperingatkan bahwa kebijakan terbaru ini dapat mengurangi jumlah visa imigran dan non-imigran yang diberikan. Julia Gelatt, direktur asosiasi program kebijakan imigrasi AS di Migration Policy Institute, menyatakan bahwa "ini dapat menyebabkan penyempitan imigrasi yang substansial" dan bahwa "pemerintahan Trump mencoba untuk kembali ke kebijakan yang mereka upayakan untuk diterapkan pada masa jabatan pertamanya terkait dengan beban publik."